PSPS - Programa de Substituição de Produto Silimed

Nome completo:

Endereço:

Estado:

Cidade:

País:

CEP:

E-mail:

Data de nascimento:

Etnia:
BrancaNegraAsiática

Referência:

Superfície:

SN Esquerdo:

SN Direito:

Data de implantação:

Local da cirurgia (nome do hospital/clínica):

Estado:

Cidade:

País:

Nome do médico:

Indicação cirurgica (motivo da cirurgia):
AumentoReconstruçãoTroca de Implante

Posição do implante:
Subglandularatras do músculo ( retro muscular)Intramuscular

Incisão:
AerolarInframamáriaAxilar